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还记得前几年,《我不是药神》公映的时候,网上铺天盖地的质疑声都是针对“看病为什么这么贵”,“救命的药为什么就不能便宜”。

后来便有人科普了医药费高昂的原因,实在是因为好药都是耗费无数人力财力才得以研发出来的,没法便宜。

▲电影《我不是药神》

纵观世界各国,医疗始终是各个国家绕不过去的民生问题。而在亚洲国家中日本却凭借超高的医疗水平而享誉世界,特别是在微创治疗癌症、重离子治疗、生物再造等方面位居世界前列。今天我们就来聊聊日本医疗水平到底怎么样。

我们先来看一组关于日本的癌症生存率的数据:

在世界都非常有影响力的医学期刊(CA)上显示了日本癌症学会发表的、日本癌症统计数据:日本在之前的二十多年里,癌症总体死亡率下降了25%。

国内的癌症5年生存率约为30.9%。而日本全部癌症的5年生存率约为80%。日本在癌症治疗技术水平,不但拥有世界上先进的医疗技术与药物的合力叠加,而且更得益于“先发制人”的癌症早期及时发现。在日本,80%左右的癌症患者都可以在早中期发现并得到及时治疗,因此,日本的癌症治愈率高达68%。

看了上面的数据,大家对于日本的医疗水平心中自然有所评判,那么被世界公认为超高医疗水平的日本又有哪些特别之处呢?

大病大治,小病小治

日本的医疗的特色是,医疗服务由民间提供,医疗费用则由政府负担,既保证了效率,又解决了看病难、看病贵的问题。其医疗制度被世界卫生组织评(WHO)评为世界第一。医疗资源分配均匀,看病效率非常高。

医院医院、医院、专科门诊,大病大治,小病小治。

日本目前有近1.3亿人口,但据世界卫生组织统计,日本每千人拥有的平均病床数为13.7床,远高于世界均值的3.7床,高居世界第一。

其次,日本实施极其严格的医师准入制度,所以民间诊所的医疗水平十分有保障。

在日本,居住的社区附近经常可以看到,医院和小诊所。一般如果有什么感冒、头疼、发热等情况,日本人的第一反应是去附近的诊所看看。

需要说明的是,日本医师虽然有开设诊所的各种自由,但很多都是老大夫在累积了一定经验之后才出来开诊所。

另一个优势则是,小诊所的广泛设立,可以极大限度地实现全国医疗资源的优化配置,避免因医院排队等很久。

一般的小病都是在小诊所就看好了,小诊所检查不了的问题,主治医师会写一封推荐信,医院做精密检查。

医院一般都规定:如果没医院看病的话,不仅会被收取高额的额外费用,医院很多都是预约制,插入排队也会消耗很多时间。

在日本是实行医药分离制度:医院或诊所就诊完毕之后,需要持有处方去专门、独立的药房领取药品。这就杜绝了医生为了多拿钱而故意开贵的药的可能性。

在日本看病,究竟是如何收费的呢?

在日本看病,究竟是如何收费,这就涉及到日本的医疗保险制度。

目前,日本现行(年之后)各医疗机构,患者窗口负担比例,从小学生到70岁是3成,70到74岁是2成,75岁以上是1成。

尽管只需付3成的医疗费,但是遇到重病、大病,如本文开头提到的白血病等,也可能会出现高额的医疗费用的情况。

因此,为了不至于加重生活压力,日本的医疗保险中还设有高额医疗费制度。

根据此制度,无论什么病,在医院住多久,自己只需要支付一定额的费用即可,超过部分由保险来支付。具体的区分及负担额等则是根据年收入来确定的。

以在日本生活的老年人为例:

70岁以下的仅需承担30%的医疗费,70-74岁之间的每月仅需承担20%的医疗费,年满75周岁的每月至多承担10%的医疗费。如果发生高额医疗费,患者每月需要自己负担的医疗费不会超过一定的上限。

以70周岁以下,年收入为-万日元的人士为例,每月的医疗费总计为万日元,但是根据个人承担的数额并扣除高额医疗费的部分,每月需支付日元。

如果入院连续超过3个月的话,另外还有相应的减免。这样一来,不仅费用大为减少,而且为了减少患者的麻烦,日本医疗费的支付,医院依据保险及限额规定,算出患者实际需要支付的费用(或每个月需支付的费用)后,将票据寄送给患者,患者只需支付自己应该负担的那一部分即可。

近年来,随着日本少子化问题严重,儿童医疗正逐渐向免费化的趋势发展。

按照日本现行医疗制度,学龄前(截至7岁那年3月)儿童的医疗费负担比例为2成,小学一年级以上则为1成。

日本全国各自治体根据财政状况不同,基本都设有儿童医疗费助成制度。

与其排队看病,不如提早筛查和预防

近些年,日本主要的疾病大类中,典型的老年病,如恶性肿瘤和以糖尿病为代表的内分泌代谢疾病占比明显增加。

为了应对这类疾病,日本非常重视早期的筛查与预防。

各地保健中心每年定期会通过当地登记在册的人口,适时将各类疾病的预防、检查等通知单寄送到相应的人家里,提醒按时参加体检等做好相关疾病的预防与筛查工作。

以人为本,“外国人”一样不用担心看病难

一般来说,人口越多,就越难以保证所有人都能接受到高质量的保健医疗服务。因此,作为拥有1.3亿人口的国家,日本能在医疗质量和利用便捷程度方面排名全世界11,是非常难得的。

日本医药费付费原则:是先治疗、后付费。假如实在付不起的话,可以申请医疗救济。因此,日本医疗水平蝉联世界NO.1的重要原因,就是做到了以人为本、优质亲切的医疗服务。

而且在日本,只要加入国民医保,哪怕是刚刚入境的持有中长期签证的外国人,都可以不用担心有“治不起”的病。

▲电影《我不是药神》
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