(2)方药: 知柏地黄汤合二陈汤加减

(3)处方:知母10g,黄柏10g,山荣英10g,生地10g,怀山药10g,茯苓15g,陈皮10g,法夏10g,白术10g,川板子10g,白芥子l0g,土茯苓 10g,甘草5g

1 湿热下注

(1)治法:滋阴化痰散结

3 肝肾亏虚

(3)处方:橘核l0g,川楝子10g,木香6g,桃仁15g,玄参10g,益母草10g,海藻10g,昆布10g,红花l0g,荔枝核10g,乳香10g,没药10g

多为久病,硬结不消,时有隐痛,口干,溲赤腰酸乏力

(2)方药:以橘核丸加减

(1)治法:宜为行气活血止血,祛瘀止痛

这是在临床治疗的常用的方剂和药物,但还是需要根据临床具体的表现进行加减变化有些学者认为,慢性附睾炎的中医病因病机为寒痰凝结,浊痰化热为寒痰凝结者,当温阳化痰散结,用阳和汤、橘核丸、化坚二陈丸加减;浊痰化热者,当清热化痰散结,用消核丸加减; 精窍痰凝者,当通窍化痰散结,用苍附导痰汤加减 在辨证论治时本证治疗法中常用方剂为金匮肾气丸、右归丸、济生肾气丸等

湿热邪毒下注,蕴结二窍,则变生诸疾本证主要表现为尿频,尿急,茎中热痛,尿液黄赤,血淋,白浊,阴囊红肿热痛,附睾、睾丸肿痛,囊内积液,外阴多汗味臊等苔黄腻,脉滑数 (1)治法:宜清热利湿,解毒消肿 (2)方药:用龙胆泻肝汤或八正散加减 (3)处方:龙胆草20g,山栀子12g,柴胡10g,黄芩12g,黄柏12g, 泽泻12g,车前子15g,滑石12g,当归10g,生地20g,甘草梢9g,大、小蓟

2 气血瘀滞证

多见于成年人主要表现为附睾肿大疼痛,可触及肿块,触痛明显少腹、会阴胀痛,阴囊皮肤红肿,掀热疼痛,少腹抽痛,局部触痛明显,活动或站立时加重疼痛可沿输精管放射至腹股沟及下腹部伴有恶寒发热、口渴欲饮、尿黄便秘等症状苔黄腻,脉滑数多见于病久之后,主要表现为睾丸硬结,少腹、会阴、睾丸胀痛或刺痛等