医案是一种思路,希望我们学会分析医案,从医案中获得更好的思路,从而指导自己取得更好的临床效果。

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每日一例

患者:宋某

性别:男

年龄:31岁

初诊日期:年2月18日

主诉:近三年来全身浮肿,嗜睡。

该患医院检查治疗未见好转,理化检查除甘油三酯略高外其它均正常,多年来因迷恋游戏都是后半夜2点后睡觉,饮食可,小便可,大便3~4日一行,面及唇色白,浮肿面容。舌体胖大有齿痕,舌质淡,苔白,脉弦细。

处方:▇▇

剂量:七剂(每日一剂 水煎服)

煎服方法:水开后再煮20分钟,分三次饭后热服。

复诊:2月26日,服药后每日水样便3~4次及嗜睡症状消失,全身水肿减轻十之八九。效方不改原方再进7剂。

此题为往期回顾,难度不高哦,可留言讨论。

答案及医案作者明天公布。

上期答案

上期答案:大黄附子汤(答案非唯一,仅供参考)

患者:张某

性别:男

年龄:32岁

初诊日期:年4月16日

主诉:右侧睾丸坠痛肿大,不敢活动,动辄疼痛加重,医院泌尿外科就诊,诊断为急性附睾炎,输液七天,无效反而加重,眠差,大便干结,遂来我处寻求中医调理;

刻下:右侧阴囊肿如小拳头,不敢翻身久坐,面红,舌质淡,苔白,脉紧弦。

处方:大黄附子汤

方组:大黄45克制附片30克细辛30克

剂量:三剂(每日一剂水煎服)

煎服方法:毫升冷水泡药20分钟,水开后再煮30分钟,去滓,分三次温服

效果:一剂服完,疼痛大减,泻下黑色大便,眠可,两剂服完疼痛消失,遂打电话问是否吃完三剂,嘱第三剂照常服用,后告知:肿下,痛消,一切正常。(徐红雨医生医案)

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